Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
В обиходе принято считать, что стоматолог-хирург ― это тот, кто удаляет зубы. На самом деле, область компетенций специалиста намного шире. Чаще всего цель врача ― наоборот, сохранить зуб. Но если иного варианта нет, проводится удаление, которое зачастую превращается в полноценную хирургическую операцию. В статье разберем, кто такой стоматолог хирург, что входит в его задачи, и когда нужно обращаться именно к этому специалисту.
Стоматолог-хирург – специалист, который занимается диагностикой и хирургическим лечением заболеваний ротовой полости и челюстно-лицевой зоны. Он проводит сложнейшие зубосохраняющие операции (например, гемисекция, резекция или кюретаж). Врач устраняет очаги воспаления, удаляет инфицированные или поврежденные участки, не затрагивая здоровые ткани.
Работа хирурга-стоматолога очень ответственная: зачастую врачу приходится принимать решения, от которых зависят здоровье и даже жизнь пациента.
Стоматолог-хирург работает в команде с врачами других специализаций ― терапевтом, ортопедом, ортодонтом. Например, подготавливает полость рта к установке брекет-систем или протезов, устанавливает имплантаты для дальнейшего протезирования.
Остановимся подробнее на основных и самых распространенных задачах специалиста.
В первую очередь, хирург ― тот, кто занимается удалением зубов. Часто в кабинете стоматолога-хирурга пациенты оказываются в тех случаях, когда спасти разрушенный зуб невозможно, его остается только удалить. Удаление, или экстракция ― распространенная хирургическая процедура, в процессе которой специалист извлекает зуб из альвеолы.
Как правило, удаление проводится в следующих случаях:
Перед процедурой удаления стоматолог или хирург обязательно осматривает полость рта пациента и назначает предварительную диагностику. Врач внимательно изучает анамнез, выявляет показания и возможные противопоказания, наличие аллергии, хронические заболевания.
Для оценки состояния зуба, корней и окружающих тканей врач направляет на дополнительные обследования: прицельный и панорамный снимки, компьютерную томографию челюсти.
Удаление зубов бывает плановым и экстренным. Плановое удаление назначают, когда ничего не угрожает жизни пациента, экстренное ― в ситуациях, не терпящих отлагательств. Например, если воспалительный процесс стремительно распространяется по организму, врач удаляет пораженную ткань зуба в максимально короткий срок.
Как врач удаляет зубы? С помощью специальных инструментов стоматолог-хирург аккуратно извлекает зуб из альвеолярной части, которая является костным отростком челюсти. В некоторых случаях, чтобы облегчить доступ к зубу, хирург разрезает десну и удаляет часть кости.
Альвеолит ― это осложнение, возникающее после удаления зуба. Когда зуб извлекают из лунки, на этом месте образуется кровяной сгусток, позволяющий тканям заживать быстрее. Если сгусток не сформировался, был поврежден или инфицирован, постепенно развивается альвеолит. Происходит воспаление лунки, сопровождающееся болью, общей слабостью, недомоганием, неприятным запахом из полости рта, в некоторых случаях повышением температуры.
Основные причины осложнения ― попадание инфекции в ротовую полость, несоблюдение правил ухода за ранкой после экстракции зуба, травмирование лунки в процессе проведения хирургических манипуляций.
Дополнительные факторы риска при альвеолите: невылеченный кариес, эндокринные расстройства, сниженный иммунитет, наличие кист и гранулем зубов, пародонтит, стоматит и другие сопутствующие стоматологические патологии.
Лечением альвеолита занимается только стоматолог-хирург. Чтобы устранить проблему, врач:
Процедура безболезненная, так как выполняется под местной анестезией. Обычно после промывания и очищения лунки воспалительный процесс стихает за 2-3 дня. В течение двух недель ткани полностью заживают.
Современная хирургическая стоматология направлена на максимальное сохранение родных зубов пациента. Для этого существует целое хирургическое направление ― зубосохраняющие операции. Они предназначены для восстановления поврежденных тканей зуба, предотвращения воспаления костных тканей и снижения риска уменьшения объема кости.
Вмешательства показаны при наличии кист и гранулем в области верхушки корня зуба, при патологиях пародонта, периостите.
В нашей клинике стоматолог-хирург проводит следующие зубосохраняющие операции:
Абсцесс — гнойное воспаление в ротовой полости, основной причиной которого является инфицирование тканей и десны. Часто абсцесс возникает у корня зуба по причине осложнений глубокого кариеса. Самостоятельно вылечить абсцесс невозможно ― это задача опытного стоматолога-хирурга. Врач вскрывает гнойный очаг, полностью удаляет его содержимое и при необходимости дренирует участок для оттока гноя.
После вскрытия и дренажа гнойного абсцесса врач обрабатывает полость рта антисептическим раствором, назначает противомикробную и иммуномодулирующую терапию для того, чтобы ускорить восстановление тканей.
При неправильном прорезывании и росте зуба мудрости может развиться воспаление участка десны. Это место напоминает «капюшон», так как воспаленная слизистая словно нависает над зубом и прикрывает непрорезавшуюся часть коронки. Такое состояние называется перикоронарит, а сама операция по иссечению десневого капюшона ― перикоронаротомия.
Во время операции хирургу стоматологу приходится рассечь десну, чтобы обеспечить отток гнойного содержимого. После этого он тщательно обрабатывает поврежденную область антисептиком и назначает противовоспалительную терапию. После того как очаг воспаления устранен, десневой капюшон иссекается скальпелем.
Если не провести операцию вовремя, перикоронарит может спровоцировать серьезные осложнения. Воспалительный процесс легко распространяется на другие участки ротовой полости, поражает жевательные мышцы и препятствует свободному открыванию рта. Распространение гноя в мягкие ткани и кость приводит к развитию таких опасных состояний, как абсцесс, флегмона или остеомиелит.
Из-за попадания инфекции или механической травмы на слизистой полости рта могут появиться доброкачественные образования ― опухоли, наросты, папилломы, фибромы и другие. Как правило, эти новообразования располагаются на слизистых оболочках щек, губ, десен, неба, языка. Если имеется подозрение на злокачественный процесс, врач дополнительно производит забор материала для гистологического исследования (биопсия).
Стоматолог-хирург не только лечит заболевания челюстно-лицевой области, но и выполняет коррекцию дефектов, влияющих на эстетику улыбки:
К таким операциям относятся вмешательства, направленные на восстановление утраченной массы костной ткани. Например, для того, чтобы установить имплантат, нужен достаточный объем кости. Если его не хватает, вживить имплантат не получится, так как он не приживется и не стабилизируется. В таком случае проводятся операции по наращиванию костной ткани — костная пластика (аугментация, аутотрансплантация), открытый или закрытый синус-лифтинг.
Костнопластические вмешательства не только создают необходимые условия для установки имплантата, но восстанавливают жевательную и речевую функции полости рта.
Пародонтит ― воспалительное заболевание десен и окружающих тканей. Зубной хирург осматривает десневые карманы, оценивает степень воспаления и поражения тканей. В случае тяжелой степени пародонтита врач выполняет хирургическое лечение ― удаление пораженных тканей, регенерацию костной ткани или коррекцию анатомических дефектов десны. При подготовке к хирургическим вмешательствам стоматолог-терапевт проводит профессиональную чистку с обработкой десневых карманов, а затем накладывает лечебную повязку с лекарственным препаратом.
Какой врач может удалять зубы и устанавливать искусственные корни? Непосредственно хирург занимается установкой зубных имплантатов. Имплантация на сегодняшний день ― безопасная и эффективная процедура, которая позволяет восстановить разрушенные или выпавшие зубы и дает возможность пациенту полноценно улыбаться, разговаривать, пережевывать пищу.
Задачи стоматолога-хирурга при имплантации зубов:
В дальнейшем пациенту предстоит посещать специалиста, чтобы врач следил за динамикой выздоровления, контролировал процесс приживаемости имплантата.
Хирургическое удаление имплантов проводится в тех случаях, если:
Стоматолог-хирург проводит процедуру удаления имплантатов: вводит пациенту анестезию, открывает доступ к конструкции через разрез десны или костную пластику и с помощью специальных инструментов удаляет имплантат.
Обычно к специалисту направляет врач другого стоматологического профиля: терапевт, ортодонт, ортопед, гигиенист и другие. Обратиться к стоматологу-хирургу вы можете и самостоятельно при наличии следующих состояний:
В плановом порядке посещать хирурга не нужно, для этого есть стоматолог терапевт. Исключение ― если вы недавно перенесли челюстно-лицевые операции или у вас диагностированы новообразования полости рта, например, киста или гранулема.
На первичном приеме стоматолог и хирург выслушивает жалобы и собирает анамнез пациента. Возьмите с собой медицинскую карту, заключения других специалистов, рентгеновские снимки или результаты КТ-диагностики, если они есть на руках. Объясните причину обращения к доктору, подробно опишите проблему, которая беспокоит в настоящий момент.
Если планируется установка брекетов или имплантов, хирурги получают у стоматологов других специализаций план лечения и приступают к работе со своей стороны.
Далее специалист проводит осмотр ротовой полости. Хирургу важно знать состояние зубов и окружающих тканей, десен и поддесневых карманов. Врач определяет наиболее болезненные участки, припухшие участки, покраснения, патологические изменения слизистых оболочек. Порядок проведения осмотра во многом зависит от проблемы, с которой вы обратились.
В некоторых случаях стандартного визуального осмотра недостаточно, и тогда хирург направляет пациента на дополнительную диагностику. Обычно комплекс обследований включает рентген, панорамный снимок зубов, компьютерную томографию и анализы крови. При подозрении на злокачественное новообразование врач может назначить биопсию и цитологическое исследование.
После сбора всех анамнестических данных специалист планирует хирургическое лечение: рассказывает о выбранном методе лечения, подготовке, этапах восстановления и способе анестезии.
Стандартный осмотр у хирурга проводится с применением основных инструментов: стоматологического зеркала, шпателя, зонда и других. Для выполнения различных хирургических манипуляций врач также использует стоматологические щипцы, кюретажную ложку, стоматологические элеваторы, распаторы, остеотомы и кюретки.
Таким образом, врач может удалять зубы, новообразования, имплантаты, лечить пародонтит, абсцессы и другие воспалительные заболевания. Чтобы записаться на прием стоматолога хирурга или специалиста другого профиля, позвоните по телефону колл-центра или оставьте заявку через онлайн-форму. Наш оператор свяжется с вами и подберет удобную дату визита в клинику.
.jpg)
